Viss par krūšu palielināšanu

Ja jūs ejat ārā un pajautāsiet desmit vīriešiem, kam paredzēta plastiskā ķirurģija, daudzi bez vilcināšanās atbildēs: "Lai palielinātu sieviešu krūtis. "Šī loģika nav nejauša: cilvēka civilizācija, neatkarīgi no tā, vai dāmas to vēlas vai negrib, pēc savas būtības ir patriarhāla, tas ir, vīrieši dominē gandrīz visur. Krūtis viņiem ir vispievilcīgākā sievietes ķermeņa daļa.

Tāpēc dāmas kopš seniem laikiem, lai atstātu spēcīgāku iespaidu uz spēcīgo cilvēces pusi, ir izdomājušas dažādus veidus, kā padarīt krūtis pamanāmākas. Sākumā tie bija apģērbi ar dziļām izgriezumiem, pēc tam apakšveļa, kas rada labvēlīgus optiskos efektus. Bet tie visi bija pagaidu pasākumi, un sievietes vēlējās kaut ko pastāvīgu vai vismaz ilgstošu.

Tikai plastiskās ķirurģijas attīstība ir palīdzējusi sievietēm patiesi izskatīties atbilstoši viņu pašu vēlmēm un izpildīt vīriešu noteiktos ārējā skaistuma standartus. 1889. gadā notika kaut kas tāds, par ko sapņoja miljoniem skaistu sieviešu visā pasaulē - tika izgudrota mākslīga krūšu palielināšanas metode, kas vēlāk kļuva pazīstama kā piena dziedzeru endoprotezēšana (no grieķu vārdiem "endon" - "iekšpusē" un "protēze" "-" pievienošana, pievienošanās ").

Pirmais materiāls, ko izmantoja krūšu palielināšanai, bija parafīns, ko vispirms sauca par naftas vasku, jo tas tika izgatavots no šī viegli uzliesmojošā šķidruma. Pagājušā gadsimta pirmajās desmitgadēs estētiskā medicīna izmēģināja daudzus materiālus, kas būtu piemēroti endoprotezēšanai: ziloņkaula un stikla pērles, polietilēnu un poliuretānu, poliestera putas un daudz ko citu. Tas viss noveda pie bēdīgām sekām.

Tikai 1961. gadā divi amerikāņu plastikas ķirurgi no Hjūstonas, Tomass Kronins un Frenks Gerovs, operācijas laikā izgatavoja un izmantoja pirmos silikona implantus, padarot īstu izrāvienu estētiskajā medicīnā. Bet pagāja vairāk nekā pusgadsimts, pirms 1990. gadu vidū tika izgudroti piektās paaudzes implanti. Tie atšķiras ar uzlabotām fizikāli ķīmiskajām īpašībām: tie ir blīvāki un uzticamāki, tos aizpildošajam gēlam ir augsta izturība, tāpēc tas neizplūst caur čaumalu.

Darbības posmi

Tā kā piena dziedzeru endoprotezēšana ir diezgan nopietna ķirurģiska iejaukšanās, to veic tikai ar vispārēju anestēziju. Visas operācijas laikā ar īpašu monitoru palīdzību tiek uzraudzītas visas ķermeņa vitālās pazīmes: asinsspiediens, sirdsdarbības ātrums, asins skābekļa piesātinājuma pakāpe utt.

Pirms operācijas ķirurgs uzliek marķējumu ar īpašu marķieri, saskaņā ar kuru pēc tam tiek veikta ķirurģiska piekļuve. Iegriezumi parasti tiek veikti tā, lai pēcoperācijas rētas būtu minimāli redzamas. Ķirurģiskās piekļuves izvēle ir atkarīga no vairākiem noteicošajiem faktoriem. Konkrēti tie ir:

• piena dziedzeru stāvoklis (augsts, vidējs vai zems) uz krūšu sienas;
• krūts prolapsa klātbūtne vai trūkums - ptoze un tās pakāpe (no tām ir trīs);
• ādas īpašības: biezums un elastība, striju klātbūtne;
• krūšu kurvja galveno muskuļu, krūšu kaula un ribu anatomiskās īpašības.

Tad implantu ievietošanai tiek izveidota kabata (gulta). Tas var atrasties zem krūšu muskuļa, zem piena dziedzera vai tiek veikta kombinēta opcija. Pirmo metodi izmanto biežāk, jo tā nodrošina stabilāku rezultātu.

Pēc implantu ievietošanas brūce tiek uzšūta. Lai sasniegtu vislabāko kosmētisko efektu, tiek izmantotas intradermālas kosmētiskās šuves, izmantojot modernu absorbējamu šuvju materiālu vai tiek izmantota īpaša medicīniskā līme. Pēc tam pacientam tiek uzlikts kompresijas apģērbs, lai novērstu implantu pārvietošanos un pēcoperācijas audu tūskas augšanu. Vairākas stundas pēc operācijas paciente atrodas rehabilitācijas nodaļā, kur medicīnas darbinieki uzrauga viņas stāvokli.

Parasti piena dziedzeru endoprotezēšanas operācija ilgst no 40 minūtēm līdz pusotrai stundai. Dažreiz tas aizņem ilgāku laiku atkarībā no izmantotās ķirurģiskās tehnikas un vairākiem citiem faktoriem. Piemēram, pacienta vēlme palielināt krūtis uzreiz par vairākiem izmēriem. Turklāt, ja jums pēc krūts vēža vai traumas iepriekš ir bijusi krūšu rekonstrukcijas operācija, procedūra var būt grūtāka un ilgāka.

Darbības metodes

Ir četri galvenie ķirurģisko pieeju veidi, kurus izmanto visā pasaulē.

1. Submātes (zem piena dziedzera).
   Šī metode ietver ādas sagriešanu tikai zem krūts (zemūdens krokā), kas labi izveidotas krokas klātbūtnē padara iegriezumus neuzkrītošus. Citos gadījumos šī piekļuve nedod pietiekamus kosmētikas ieguvumus. Šīs piekļuves priekšrocības ietver faktu, ka, to lietojot, krūts audi praktiski netiek ietekmēti.
2. Periareolārs.
   Izmantojot šo pieeju, griezums atrodas gar areolas apakšējo pusloku, pie pigmentētās areolas ādas un nekrāsotas ādas robežas. Sakarā ar to pēc dažiem mēnešiem pēcoperācijas rēta kļūst gandrīz neatšķirama. Šajā gadījumā krūts audi apakšējā daļā pārvietojas atsevišķi. Tas nekādā veidā netraucē zīdīšanas iespēju nākotnē un, pretēji izplatītajiem nepareizajiem uzskatiem, nemazina sprauslu jutīgumu pēcoperācijas periodā.
3. Paduses (paduses).
   Šī ķirurģiskās pieejas versija ir saistīta ar iegriezuma izdarīšanu padusē. Tas arī neietekmē krūts audus. Metodes izmantošana ir pamatotāka, ja sākotnējais izmērs ir ļoti mazs, un krūšu kroka nav izveidota. Citos gadījumos tam ir ierobežojumi. Lai piekļūtu padusei, nepieciešama endoskopiska video iekārta. Tas ļauj veikt operāciju drošāk un mazāk traumatiski, ņemot vērā iegriezuma attālumu no operācijas zonas.
4. Transumbilical.
   Šī ir reti izmantota tehnika. Tas nozīmē implanta ievietošanu caur iegriezumu nabas rajonā. Tādējādi var ievietot tikai ar fizioloģisko šķīdumu pildītu implantu. Pirmkārt, tiek uzstādīts implanta apvalks, pēc tam tas tiek piepildīts. Šādas krūšu endoprotezes praktiski netiek izmantotas, jo, kā liecina pieredze, silikona implanti var sasniegt stabilāku rezultātu, ņemot vērā visas konkrētā gadījuma nianses.

Implanta ievietošanas un ķirurģiskas piekļuves metodes galīgā izvēle ir atkarīga no katra pacienta īpašībām, un tikai selektīva individuāla pieeja katram gadījumam var sasniegt visestētiskāko rezultātu.

Gatavošanās operācijai

Pirms sākt gatavoties operācijai, pacientam jājautā plastikas ķirurgam par visiem plānotās procedūras aspektiem: implanta veidu, ražotāju, garantijas pieejamību un ilgumu, formu, apvalka veidu un pildījumu. Mūsdienās pasaulē visizplatītākie ir silikona implanti ar teksturētu apvalku un pildvielu - silikona gēls ar formas atmiņu.

Ir dažādi implantu pildvielu veidi.

• silikona šķidrums, pēc konsistences līdzīgs augu eļļai;
• standarta silikona kohēzijas (kohēzija ir saikne starp vielas molekulām, kas nosaka tās stiprumu) gēls, kas pēc konsistences atgādina želeju;
• silikona gēls ar augstu kohēzijas pakāpi, kas pēc konsistences atgādina marmelādi;
• silikona gēls "soft touch" (no angļu valodas "soft touch") - palielināts maigums;
• sāls šķīdums, pēc konsistences atgādina maisu, kas piepildīts ar ūdeni;
• sojas pupu eļļa, pēc konsistences līdzīga pirmajam pildījumam.

Katram pildījumam ir savas priekšrocības un trūkumi. Piemēram, ļoti saliedēts gēls labi saglabā savu formu ar augstu projekcijas līmeni, bet ir pieskāriena ziņā blīvāks. Sāls šķīdums ļauj krūtīm justies pēc iespējas mīkstākām un dabiskākām, bet neuztur tās formu. 8-10 mēnešus pēc lietošanas sākuma var sākties sāls kristālu veidošanās, kas var caurdurt čaumalu.

Turklāt ir "gurgling" efekts, kas arī neatbilst visiem pacientiem.
Ir vēl viens veids, kā palielināt krūtis, neizmantojot svešus materiālus. Tas ir tauku šūnu ieviešana - lipofilling vai lipomodelling. Šī metode tika piedāvāta salīdzinoši nesen, 2004. gadā, lai gan līdzīgi eksperimenti tika veikti kopš divdesmitā gadsimta otrās puses. Tomēr tajos gados tauku implantēšana nedeva pozitīvu efektu, jo organisms to ātri absorbēja.

Mūsdienās plastikas ķirurgi ir iemācījušies pārstrādāt tauku šūnas tā, ka to ieviešanas ietekme ilgst ilgāk. Neskatoties uz to, pēc pusotra gada tiek absorbēti līdz 60% no transplantēto audu apjoma, tāpēc operācija būs jāatkārto. Tādējādi, atšķirībā no silikona implantiem, lipofillēšana ir pagaidu pasākums.

Pirms krūšu palielināšanas operācijas pacientam būs jāveic pilnīga medicīniskā pārbaude, lai pārliecinātos, ka nav medicīnisku kontrindikāciju, un lai samazinātu iespējamos riskus. Tas ietvers:

• asins analīzes: klīniskās un bioķīmiskās koagulācijai, grupas un Rh faktora noteikšanai, HIV, sifilisam un C un B hepatīta marķieriem;
• vispārēja urīna analīze.

Būs nepieciešama piena dziedzeru mammogrāfija vai ultraskaņa, krūšu kurvja rentgenogrāfija vai fluorogrāfija, elektrokardiogramma, apakšējo ekstremitāšu vēnu ultraskaņa. Turklāt, konsultējoties ar plastikas ķirurgu, pacientam jāinformē par visām esošajām slimībām, iepriekšējām operācijām, alerģiskām reakcijām, kā arī par lietotajiem medikamentiem, ieskaitot uztura bagātinātājus.

Tāpat pirms operācijas jums būs jāatsakās no smēķēšanas un jālieto alkohols vismaz divas nedēļas pirms operācijas, jo pirmais slikti ietekmē dziedināšanu, bet otrais netiek kombinēts ar antibiotikām, kuras profilakses nolūkos ir parakstītas pēcoperācijas periods.

Turklāt katrai sievietei, kas plāno mammoplastiku, jāzina un jāņem vērā fakts, ka grūtniecības plānošana ir ļoti nevēlama gada laikā pēc operācijas. Fakts ir tāds, ka hormonālā līmeņa izmaiņas agrīnā pēcoperācijas periodā un laktācijas procesa sākumā (mātes piena veidošanās) var visneparedzamāk ietekmēt krūšu implantus.

Kontrindikācijas krūts endoprotezēšanas veikšanai ir:

• grūtniecība;
• diabēts;
• smagas endokrīnās un autoimūnās slimības;
• asins recēšanas pārkāpums;
• piena dziedzeru slimības (ieskaitot masas), kurām nepieciešama onkologa novērošana;
• esošo hronisko slimību saasināšanās;
• sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmas slimības, kas ir kontrindikācija vispārējai anestēzijai;
• vecums ir mazāks par 18 gadiem;
• mazāk nekā sešus mēnešus pēc zīdīšanas pārtraukšanas.

Rehabilitācija pēc operācijas

Pilnīga atveseļošanās pēc krūts endoprotezēšanas notiek dažu mēnešu laikā. Šo periodu var iedalīt vairākos galvenajos posmos.

Pirmajās 3-4 dienās pēc operācijas pacientam var rasties diskomforts: smaguma sajūta un pārsprāgtās sajūtas galveno krūšu muskuļa rajonā. Tos pārtrauc, lietojot ārstējošā ārsta izrakstītus pretsāpju līdzekļus. Ceturtajā dienā šīs izpausmes parasti izzūd.

Iespējama mīksto audu tūska operācijas zonā. Dažreiz tas ilgst vairākas nedēļas un izplatās vēderā. Tās ir izplatītas izpausmes, un tām nevajadzētu radīt bažas.

Roku kustības pirmajās 24-48 stundās pēc procedūras būs ierobežotas.

Pirmajā nedēļā nebrauciet. Šajā laikā vislabāk ir saglabāt drēbes pēc iespējas ērtāk un viegli noņemamas.

Jums būs cik vien iespējams jāierobežo fiziskās aktivitātes. Tomēr gultas režīms vispār nav nepieciešams. Ir arī ļoti ieteicams izvairīties no nikotīna un alkohola lietošanas.

Nedēļu pēc operācijas jūs varat vadīt automašīnu, bet tikai tad, ja nelietojat sāpju mazinātājus, kas nopietni pasliktina motoriku. Pirms atgriešanās pie braukšanas ir svarīgi konsultēties ar savu ķirurgu.

Ja jūsu darbs nav saistīts ar intensīvām fiziskām aktivitātēm, tad atgriezties darbā iespējams pēc nedēļas. Tomēr joprojām būs jāizvairās no smagu (virs 4-5 kg) priekšmetu celšanas un jāatturas no pārmērīgas fiziskās aktivitātes.

Mēnesi pēc operācijas ārsts, iespējams, ļaus atsākt vieglu fizisko slodzi. Tomēr lielākā daļa ķirurgu vēl neiesaka šajā periodā izdarīt lielu ietekmi uz ķermeņa augšdaļu, īpaši iesaistot lielākos krūšu muskuļus. Viegli kardio treniņi ir iespējami bez skriešanas un peldēšanas. Ap šo laiku jūs sākat redzēt krūšu palielināšanas rezultātus. Krūtis sāks atgriezties dabiskajā stāvoklī un iegūs dabiskāku formu. Tomēr jāpatur prātā, ka šis process var ilgt vairākus mēnešus. 4 nedēļas pēc operācijas kompresijas apģērbi parasti tiek noņemti, un krūšturi var nēsāt bez padeves un piespiešanas.

Dažus mēnešus pēc operācijas jūs varēsiet redzēt, vai rezultāti ir tādi, kā paredzēts. Kas attiecas uz rētām, tās laika gaitā turpinās pakāpeniski izbalēt un saplūst ar apkārtējo ādu. Ja tos pienācīgi kopj, tiem gada laikā vajadzētu kļūt praktiski neredzamiem. Divus līdz trīs mēnešus pēc operācijas krūts kļūst mīkstāka, iegūst dabiska piena dziedzera konsistenci, un pēc tam katru mēnesi tā mīkstinās arvien vairāk. Pēc trim mēnešiem jūs varat sākt intensīvākus vingrinājumus ķermeņa augšdaļai.

Lai paātrinātu atkopšanu, varat izmantot vēl dažus padomus pēc opcijas:

• izvairieties lietot zāles, kas ietekmē asins recēšanu;
• regulāri mitriniet krūtis, lai izvairītos no strijas;
• nomāc vēlmi noņemt pārsējus un redzēt progresu - tas var provocēt infekciju;
• dodiet saviem implantiem laiku "pielāgoties": sākumā tie izskatīsies nedabiski, ar pārpildītu augšējo stabu, bet pamazām tie iegūs dabisku asaru formu;
• noteikti atpūtieties daudz, jo tas paātrina atkopšanas procesu;
• izvairieties valkāt cieši pieguļošu apģērbu, it īpaši tādu, kas, uzvelkot, prasa augstu pacelt rokas;
• mēnesi pēc operācijas gulēt vajag tikai uz muguras! Jūs nevarat gulēt uz sāniem un vēl jo vairāk uz vēdera. Pirmajās dienās būs vieglāk gulēt ar spilveniem augstu aiz muguras;
• ja Jums rodas stipras sāpes, asimetriska tūska vai pārsējs ir mitrs, nekavējoties konsultējieties ar ārstu;
• Neuztraucieties, ja pēc operācijas rodas paaugstināta vai pazemināta sprauslu jutība: tas ir normāli.
• labajā un kreisajā pusē esošās sajūtas var nebūt vienādas - tas neliecina par nepatikšanām un notiek gandrīz visiem;
• ņemiet vērā, ka lielākā daļa sieviešu pēc operācijas var zīdīt bērnu, bet piena ražošana var palēnināties.